| 您好,佝偻病,也就是人们常说的“软骨病”,是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病。它是由于体内维生素D不足引起的全身钙、磷代谢失常,使钙、磷不能正常沉着在骨骼的生长部分,严重的可以发生骨骼畸形。 此病很少危及生命,但它发病缓慢,不易发现,一旦症状明显常伴有抵抗力低下,易并发呼吸道和消化道感染性疾病而危及生命。 造成维生素D不足的原因主要是摄入量不足。小儿饮食中一般含维生素D的量很少,人奶、牛奶和其它乳制品中维生素D的含量,都不能满足小儿正常生长发育的需要。维生素D主要来自两方面:一是动植物中所含的维生素D,能够促进钙、磷的吸收和储留,使人体组织液中的钙、磷保持一定的浓度。这两种物质不仅是组成骨骼的主要成份,而且又是人体许多重要组织发挥正常功能所必需的物质。维生素D的另一个来源是太阳光谱中的紫外线,它照射在皮肤上可使皮肤中一种叫7-脱氢胆固醇的物质,转化为维生素D,弥补了食物中维生素D的不足。 佝偻病往往在婴儿出生以后3—4个月发病,最早表现为精神神经症状,如烦躁不安、易激怒、夜惊和多汗,在吃奶或哭闹时出汗尤甚,可浸湿枕头。由于汗的刺激,小孩常摇头擦枕,以致枕部一圈头发脱落。以后就是骨骼的改变,如方颅、前囟门大、出牙晚,到了10个月还没有出牙。胸部表现有肋串珠、肋外翻和鸡胸,久坐或久站可以引起脊柱弯曲,下肢出现“O”型腿或“X”型腿,患儿运动功能发育也明显迟缓。 佝偻病是可以预防的。经常让小孩进行室外活动,多晒太阳,让阳光中的紫外线直射到小儿身上,每天在外活动2个小时以上就能获得足够的维生素D,但要注意在夏天不要在太阳下暴晒,也不宜在室内隔玻璃晒太阳,因为这样也达不到紫外线照射的目的。此外,要合理地给婴儿添加如蛋黄、猪肝、豆制品和蔬菜等辅食,以增加婴儿维生素D的摄入量。 生活注意事项: (1)适当休息,减少体力活动。走路、坐立要有正确的姿势,防止骨骼变形。 (2)吃些含维生素D和含钙高的食物,如蛋黄、动物肝脏、虾皮、骨头汤、鱼类及大枣等。 (3)保持皮肤清洁,经常给孩子洗澡、勤换衣裤,勤晒被褥,注意防止感冒, (4) 不与传染病患者接触。天气暖和时带孩子外出晒太阳。 (5)在医生指导下补充维生素D和钙片。 在家庭保健中,常犯有以下种种错误: 不重视母乳喂养 有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低,就采用人工喂养,以牛奶作为婴儿主食,这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收,利用率高的特点;还忽视了母乳中含各种免疫因子,可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿,即使患佝偻病,也很轻微。 隔着玻璃晒太阳 通常,由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用。 专家们指出:小儿面部皮肤多晒太阳是补充体内维生素D的最好方法,即使冬天只要每周坚持晒3个小时,就不致患佝偻病。 误选维生素AD滴剂 目前市场上常见的维生素AD滴剂有10比1、3比1或2比1的几种,各有其用途,但家长们有时却会误选。这里有必要作一介绍:10比1的维生素AD滴剂,维生素A含量高,维生素D含量低,只能用于预防维生素A缺乏症,不能用于预防和治疗佝偻病。预防佝偻病应选3比1或2比1的维生素AD滴剂。 让患活动性佝偻病的小儿久站立、早行走 这样做并不有利于孩子骨骼的发育。尤其是患活动性佝偻病的小儿,让他久站则易形成“O”型或“X”型腿,或使原有的畸形加重。大家都知道,小儿佝偻病俗称“软骨病”,患病时由于体内甲状旁腺激素的调节作用为保持血钙水平可使骨脱钙,骨质变软,当小儿受重力压迫时,特别是胖小儿,骨胳就会弯曲变形,造成上述畸形。
回答者: 小医生 - 学生 - 2006-5-12 12:25:12 |